Tuma, liukoiset antigeenit, vasta-aineet, laaja tutkimus

8073 S -ENAAbLa

Luokittelu

Mikrobiologia, immunologia, immunologiset yhdistelmätutkimukset

Osatutkimukset

Tiedustelut

Virologian ja immunologian laboratorio, Mikrobiserologian varmistustutkimukset, puh. 050 427 2169.

Lähete

Indikaatio

Positiivisen tumavasta-ainelöydöksen (S-ANA) jatkoselvittely.

Systeemisten autoimmuunitautien, toistuvien keskenmenojen ja neonataalilupuksen diagnostiikka. Sklerodermatautien ja polymyosiittien erotusdiagnostiikka.

Näytteen käsittelyohjeet

0.5 ml seerumia

Näyteastia

Seerumi-geeliputki 5 ml

Menetelmä

Fluoroentsyymi-immunomenetelmä (FEIA). Akkreditoitu menetelmä. Kaksivaiheinen. Seulontavaiheessa tutkitaan, onko näytteessä vasta-aineita, käyttäen antigeenina tunnettujen ENA-proteiinien seosta. Positiivisista näytteistä analysoidaan edelleen vasta-aineet kahdeksaa ENA-antigeenia kohtaan.

Tekotiheys

Päivittäin (ma-pe)

Tulkinta

 Viitearvot:

  S-ENAAbLa:          normaalisti negatiivinen.

  S-Jo1Ab, S-RNP70Ab, S-Scl70, S-SentBAb,
  S-SSAAb, S-SSBAb ja S-SmAb:
    normaali          <  7 U/ml
    lievästi koholla  7-10 U/ml
    koholla           > 10 U/ml

  S-RNPAb:
    normaali          <  5 U/ml
    lievästi koholla  5-10 U/ml
    koholla           > 10 U/ml

Sm-vasta-aineet ovat varsin spesifisiä SLE:lle. SSA(Ro)-vasta-aineita todetaan primaarissa Sjögrenin syndroomassa noin 80-90%:lla ja SLE:ssä 25-60%:lla (myös tumavasta- aine negatiivisessa SLE:ssä). Jos odottavalla äidillä on SSA- ja SSB-vasta-aineita, voi lapselle kehittyä nk. neonataalilupus, jonka vakavin ilmentymä on 18.-24. raskausviikoilla sikiölle kehittyvä sydämen johtumishäiriö ja AV-totaaliblokki

RNP70-vasta-aineet liittyvät usein MCTD-tautiin. RNP-A- ja RNP-C-vasta-aineita tavataan usein mm. SLE:ssä. Scl70-vasta-aineita (DNA topoisomeraasi I) todetaan n 20-60%:lla systeemistä diffuusia sklerodermaa sairastavista potilaista.

SentB-vasta-aineita liittyvät CREST-oireyhtymään (70-90%:lla potilaista). SentB-vasta-aineita tavataan myös Raynaudin oireyhtymässä ja primaarissa biliaarissa kolangiitissa. Jo1 (histidyl-tRNA-syntaasi) -vasta -aineita on kuvattu n. 30%:lla polymyosiittipotilaista.

Ks. myös Tuma, vasta-aineet (S-ANA, 2819), Tuma, vasta-aineet, analyysi (S-ANAAb-A, 9380), Tuma, vasta-aineet, immunoblotting-tekniikka (S-ANAAbBl, 9415), Myosiittitutkimus (S-MyosAb, 6414) ja RNA-polymeraasi, vasta-aineet (S-RNAPoAb, 21117).

Asiantuntijoiden yhteystiedot

Tämän tutkimuksen asiantuntijat yhteystietoineen löytyvät tästä linkistä.

Kaikkien asiantuntijoiden yhteystiedot löytyvät Asiantuntijahaku-sivulta.