Leikkauksenaikainen neurofysiologinen valvonta, vaativa

4925 Pt-IOM-2

Luokittelu

Neurofysiologia, intraoperatiiviset neuromonitoroinnit

Tiedustelut

KNF, Meilahden sairaala 050 4085892, Uusi lastensairaala (09) 471 8500

Indikaatio

Leikkauksenaikaisella neurofysiologisella valvonnalla eli intraoperatiivisella monitoroinnilla (IOM) pyritään havaitsemaan hermostoon kohdistuvat uhkatilanteet ja auttamaan kirurgia eri hermorakenteiden tunnistamisessa. Esimerkkinä aivokasvainkirurgia.

Esivalmistelut

Esivalmisteluja ei tarvita.

Suoritus

Leikkaussalimonitoroinnin valmistelu alkaa potilaan anestesian käynnistämisen jälkeen. Potilaaseen asetetaan mittaus- ja stimulaatioelektrodit tarvittaviin kohtiin, minkä jälkeen testataan mittausten toimivuus ja rekisteröidään lähtötilanteen mittausarvot. Monitoroitavia kohteita painotetaan leikkauksen edetessä kirurgin ja KNF-lääkärin yhteistyönä. IOM-tutkimuksen tulkinta tapahtuu monitoroijan toimesta reaaliaikaisesti. Pt-IOM-2 -monitorointi valmisteluineen kestää alle 4 tuntia.

Menetelmä

Leikkauksen aikana voidaan tarkkailla aivojen, aivohermojen, selkäytimen, hermojuurien ja ääreishermojen toimintaa sekä paikantaa tärkeitä toiminnallisia hermoston rakenteita. Monitorointikohteet määräytyvät kirurgisen ongelman perusteella. Aivojen ja lihasten sähköistä spontaanitoimintaa mitataan erilaisin elektrodein. Hermoston eri osia voidaan myös stimuloida elektrodien kautta sähköisillä ärsykkeillä ja mitata sähköstimulaation tuottamia vasteita aivoista, selkäytimestä, ääreishermoista tai lihaksista. Lisäksi voidaan mitata ääniärsykkeiden aikaansaamia vasteita aivotasolta.

Asiantuntijoiden yhteystiedot

Tämän tutkimuksen asiantuntijat yhteystietoineen löytyvät tästä linkistä.

Kaikkien asiantuntijoiden yhteystiedot löytyvät Asiantuntijahaku-sivulta.