Uraatti, vuorokausivirtsasta

2883 dU-Uraat

Luokittelu

Kemia, aineenvaihdunta, aineenvaihduntatutkimukset

Tiedustelut

HUSLAB Asiakasneuvonta, p. (09) 471 72579. Päivystysajan tiedustelut, p. (09) 471 72645.

Indikaatio

Munuais- tai virtsatiekivet.

Näytteen käsittelyohjeet

Säilöntäaineena käytetään 2 x 5 ml 5 % NaOH:ta, mitkä lisätään keräyksen alussa ensimmäisen virtsaerän jälkeen. Virtsan keräysastiaa säilytetään huoneenlämmössä. Hyvin sekoitetusta ja mitatusta vuorokausivirtsasta lähetetään 4 ml (pienet lapset 1 ml) laboratorioon. Vuorokausivirtsan määrä ja keräysaika on kirjattava. Virtsanäyte (pH yli 8,0) säilyy huoneenlämmössä 4 vrk, joten lähetys huoneenlämpöisenä. Näytettä ei saa säilyttää jääkaapissa eikä pakastaa.

Näyteastia

Virtsaputki lisäaineeton 4 ml

Menetelmä

Fotometrinen, entsymaattinen. Akkreditoitu menetelmä.

Tekotiheys

Arkipäivisin

Tuloksen valmistumisaika

Samana päivänä

Tulkinta

Virtsan uraattierityksen nousua esiintyy kihdissä ja munuaiskivien yhteydessä ja tiloissa, joissa puriiniaineenvaihdunta on kiihtynyt (esim. leukemia, muut maligniteetit, polysytemia, myelooma ja tilojen sytostaattihoidot). Uraattieritys lisääntyy myös eräiden lääkkeiden (probenesidi, fenyylibuatsoni) vaikutuksesta ja Fanconin syndroomassa. Runsaasti puriineja sisältävä dieetti lisää uraatin eritystä. Uraatti kiteytyy matalassa pH:ssa, jonka vuoksi virtsan pH on tyypillisesti matala (<5,5) uraatin aiheuttamassa virtsakivitaudissa.

Eritys on alentunut vakavissa maksataudeissa, munuaisten vajaatoiminnassa ja hyperkalsemiassa. Myös tiatsididiureetit vähentävät eritystä kilpailemalla uraatin kanssa tubulaarisesta erityksestä. Samalla mekanismilla eritystä alentaa myös metabolinen asidoosi, jossa plasmaan on kertynyt laktaattia tai ketohappoja. Puriiniköyhä dieetti voi myös johtaa uraatin matalaan virtsaeritykseen.

Viitearvot

Asiantuntijoiden yhteystiedot

Tämän tutkimuksen asiantuntijat yhteystietoineen löytyvät tästä linkistä.

Kaikkien asiantuntijoiden yhteystiedot löytyvät Asiantuntijahaku-sivulta.