Homovanillinaatti, vuorokausivirtsasta

1634 dU-HVA

Luokittelu

Kemia, kasvainmerkkiaineet

Tiedustelut

SYNLAB Suomi, Ammattilaisneuvonta puh. 020 734 1550, ammattilaisneuvonta@synlab.fi

Esivalmistelut

Potilaan tulisi olla ilman lääkitystä 3 vrk ennen virtsankeräystä ja välttää keräyksen aikana nauttimasta tutkimusta häiritseviä ravintoaineita (ks. Metanefriinit).

Katekoliamiinipitoiset ravintoaineet (banaani, jäätelö, suklaa, vanilja) ja niiden eritystä stimuloivat aineet (kahvi ja tee) lisäävät katekoliamiinien metaboliittien eritystä. MAO-inhibiittorit ja metyylidopa pienentävät MOMA- ja HVA-eritystä, joten niitä tulee välttää kolme vuorokautta ennen virtsankeräystä ja koko keräyksen ajan.

Näytteen käsittelyohjeet

Virtsaa kerätään vuorokausi (24 tuntia). Keräysastia säilytetään jääkaapissa koko keräyksen ajan. Säilöntäaine 10 ml (2 x 5 ml) 6 mol/l HCl. Puolet säilöntäaineesta lisätään heti ensimmäisen virtsamäärän jälkeen keräysastiaan ja sekoitetaan virtsaan. Loput säilöntäaineesta lisätään keräyspäivän iltana. Mikäli virtsaa erittyy vähän (100 ml tai alle), ei toista säilöntäaineen lisäystä tehdä.

Hyvin sekoitetusta vuorokausivirtsasta, jonka tilavuus on mitattu, lähetetään 10 ml virtsaa tutkittavaksi. Kokonaisvirtsamäärä on ilmoitettava merkitsemällä se ensisijaisesti pyynnön tietoihin tai näyteputkeen. Lähetys huoneenlämmössä, jos perillä vuorokauden kuluessa.

Katso asiakkaan ohje: Vuorokausivirtsan 24-tunnin keräys, lisäaineellinen (yml.fi/laboratoriokasikirja/files/1719.pdf)

Näyteastia

Muoviputki 10 ml

Menetelmä

Nestekromatografia-tandem massaspektrometria (LC-MS/MS). Alihankintana teetettävä tutkimus. Alihankintalaboratorioiden akkreditoinnin tilanne löytyy kunkin laboratorion omilta verkkosivuilta.

Tuloksen valmistumisaika

Kahden viikon kuluessa

Tulkinta

Homovanilliinihappoa (HVA) syntyy dopamiinin aineenvaihdunnan lopputuotteena. HVA:n eritys virtsaan lisääntyy dopamiinia erittävien tuumorien yhteydessä (feokromosytooma, ganglioneurooma, neuroblastooma). Metoksihydroksimandelaatti (MOMA) on normetanefriinin ja metanefriinin yhteinen virtsaan erittyvä metaboliitti. MOMA:n eritys virtsaan on usein kohonnut feokromosytooman yhteydessä. Metanefriinin ja normetanefriinin määritys seerumista ja tarvittaessa varmistuksena virtsasta on kuitenkin herkempi feokromosytooman osoittaja.

Viitearvot

Huomautukset

Samasta keräysvirtsasta voidaan määrittää myös dU-MOMA, KL 2345; dU-MetNor, KL 2337 ja dU-5HIAA, KL 1637. Jokaiselle näytteelle on otettava oma putki.

Viiteväli ja alihankintalaboratorio muutoksia 1.12.2022 ja 1.4.2025. HUSLAB tutkimustiedote

Asiantuntijoiden yhteystiedot

Tämän tutkimuksen asiantuntijat yhteystietoineen löytyvät tästä linkistä.

Kaikkien asiantuntijoiden yhteystiedot löytyvät Asiantuntijahaku-sivulta.